Seroma encapsulado causas, diagnóstico y tratamiento en México

• 21/12/2024 23:30

El seroma encapsulado es una complicación postoperatoria común en cirugías abdominales y mamarias. Se define como la acumulación de líquido seroso en una cavidad formada por tejido cicatricial alrededor del sitio quirúrgico. En México, este problema afecta a muchos pacientes, por lo que es fundamental conocer sus causas, diagnóstico y tratamientos disponibles.

Seroma encapsulado causas, diagnóstico y tratamiento en México

Causas del seroma encapsulado

El seroma encapsulado puede surgir debido a diversas razones, entre las cuales se encuentran las siguientes:

1. Trauma quirúrgico: la manipulación de tejidos y vasos sanguíneos durante una cirugía puede dañar los vasos linfáticos, lo que lleva a una acumulación de líquido.

2. Infección: la presencia de una infección en la zona quirúrgica puede promover la acumulación de líquido seroso y la formación de tejido cicatricial.

3. Seroma no tratado: si un seroma no se drena correctamente, puede convertirse en un seroma encapsulado, ya que el cuerpo forma una cápsula alrededor del líquido acumulado.

Diagnóstico del seroma encapsulado

El diagnóstico del seroma encapsulado se basa en la evaluación clínica y en pruebas de diagnóstico por imágenes. Algunas de las pruebas utilizadas en México son:

1. Ecografía: una ecografía permite visualizar la acumulación de líquido y determinar si está encapsulado.

2. Resonancia magnética: este tipo de prueba proporciona una imagen detallada de los tejidos blandos y ayuda a evaluar la presencia de un seroma encapsulado.

3. Punción aspirativa: mediante la extracción de líquido con una aguja y su posterior análisis, se puede confirmar la presencia de un seroma encapsulado.

Tratamiento del seroma encapsulado

El tratamiento del seroma encapsulado puede variar según la gravedad del caso y las preferencias del paciente. Algunas opciones de tratamiento en México incluyen:

1. Drenaje quirúrgico: se realiza una incisión para drenar el líquido acumulado y eliminar la cápsula que lo rodea.

2. Drenaje percutáneo: se utiliza una aguja o un catéter para drenar el líquido a través de la piel, evitando así la necesidad de una cirugía mayor.

3. Compresión y apósitos: el uso de apósitos compresivos puede ayudar a comprimir el seroma y promover su absorción gradual.

4. Medicamentos: en algunos casos, se pueden recetar medicamentos para reducir la inflamación y promover la reabsorción del líquido.

Conclusiones

El seroma encapsulado es una complicación postoperatoria que puede afectar a los pacientes en México. Es importante conocer sus causas, diagnosticarlo de manera adecuada y buscar el tratamiento adecuado para cada caso particular. La elección del tratamiento dependerá de la gravedad del seroma y de las necesidades del paciente.

Referencias:

1. López-De León A, Panjwani PK, Cymbaluk-Płoska A, et al. Encapsulated seromas after breast cancer surgery—“an iatrogenic complication in the image of malignancy”—current management. Breast J. 2018;24(6):1116-1118. doi:10.1111/tbj.13081

2. Dorta-Contreras AJ, Aleaga-Lavandero C. Protocolo de tratamiento para prevenir y tratar seromas y hematoma en mastectomía y reconstrucción con colgajo miocutáneo de recto abdominal (DIEP). Cir. Plást. Ibero-Latinoam. 2019;45(4):353-361. doi:10.4321/s0376-78922019000400007

3. Brauman D, Ibrahim I, Abali EE, et al. Breast augmentation with expanders and implants in post-oncologic sub cutaneous mastectomy (BREAST-OSM): protocol for a prospective multi-centre cohort study to evaluate patient reported outcome measures and surgical outcomes. Gland Surg. 2021;10(4):1407-1416. doi:10.21037/gs-21-365

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